Как диеты без молочных продуктов и глютена влияют на здоровье кишечника

Роль молочных продуктов в организме

Молочные продукты — это богатый источник кальция, белка, витаминов D и B12, необходимых для здоровья костей, нормальной работы нервной системы и общего метаболизма. Исследования показывают, что исключение молочных продуктов из рациона без адекватной замены может привести к дефициту важных питательных веществ.

Молочные продукты также являются источником пребиотических компонентов, таких как лактоза и белки с пробиотическими свойствами, а также способствуют разнообразию и стабильности микробной среды кишечника. Они помогают поддерживать баланс между полезными и условно-патогенными микроорганизмами. Исследования подтверждают, что ферментированные молочные продукты способствуют росту полезных бактерий, например Lactobacillus и Bifidobacterium.

Популярные диеты, такие как палео, безмолочные или низкоуглеводные, часто исключают или значительно ограничивают потребление молочных продуктов. Эти подходы могут иметь положительный эффект при наличии пищевой непереносимости или аллергии, но их широкое применение без медицинских показаний вызывает опасения из-за возможного негативного воздействия на микробиоту. 

Последствия исключения молочных продуктов

Исследования показывают, что длительное исключение молочных продуктов может снизить разнообразие микробиоты, особенно уменьшая количество Lactobacillus и Bifidobacterium, которые играют ключевую роль в укреплении иммунитета и предотвращении дисбактериоза. В одном из исследований у участников, которые долгое время придерживались безмолочной диеты, наблюдалось снижение уровня полезных бактерий и увеличение патогенов. Эти изменения связаны с уменьшением выработки короткоцепочечных жирных кислот (КЖК), необходимых для здоровья кишечника.

Нарушение баланса микробиоты может привести к проблемам с пищеварением, ослаблению иммунитета, развитию воспалительных заболеваний кишечника и метаболическим расстройствам. Дети и пожилые люди особенно уязвимы, так как их микробиота находится в стадии формирования или стабилизации.

Модные диеты, исключающие молочные продукты без тщательного планирования рациона, могут снизить микробное разнообразие и нарушить баланс бактерий в кишечнике. Это увеличивает риск проблем с иммунной системой, усвоением питательных веществ и общим состоянием здоровья. 

Важно учитывать роль молочных продуктов в поддержании здоровья кишечника и подходить к их исключению осознанно, опираясь на научные данные и рекомендации специалистов / Источник: Unsplash

Диагностика непереносимости молочных продуктов

Научная диагностика непереносимости молочных продуктов требует систематического подхода, включающего клиническую оценку, тестирование и наблюдение за реакцией организма. Основные этапы диагностики включают:

1. Клинический анамнез

Врач собирает информацию о симптомах, их времени появления, характере и связи с потреблением молочных продуктов. Важно исключить другие причины симптомов, такие как целиакия, аллергия на белки коровьего молока или гастроэнтериты.

2. Исключение других заболеваний

Перед постановкой диагноза проводят обследование, чтобы исключить аллергию на белки коровьего молока (IgE-опосредованные реакции) или целиакию. Для этого могут проводиться кожные пробы или тесты на IgE.

3. Диетический пробный период

Человек полностью исключает молочные продукты из рациона на 2–4 недели, ведя дневник симптомов и потребляемых продуктов. Улучшение состояния может указывать на возможную непереносимость.

4. Провокационный тест

После периода исключения молочные продукты постепенно вводят обратно под контролем врача или диетолога, начиная с небольших порций. Быстрое возвращение симптомов подтверждает вероятную непереносимость.

5. Лабораторные тесты

Для диагностики непереносимости лактозы применяют дыхательные тесты (например, дыхательный водородный тест, который определяет возможность ферментации лактозы в кишечнике). При непереносимости уровень водорода в выдыхаемом воздухе повышается после употребления лактозосодержащих продуктов. 

Тесты на недостаточность фермента лактазы или серологические анализы помогают исключить другие причины симптомов, но не подтверждают диагноз гиперчувствительности.

6. Биомаркеры и дополнительные исследования

В настоящее время универсальных биомаркеров для диагностики непереносимости молочных продуктов нет, поэтому диагностика опирается на симптомы и реакции организма.

Роль глютена и последствия его исключения

Глютен — белок, содержащийся в пшенице, ячмене и ржи, — может вызывать проблемы у людей с целиакией или чувствительностью к глютену, что оправдывает его исключение из рациона. Но для большинства людей отказ от глютена без медицинских показаний может привести к недостатку пищевых волокон, витаминов и микроэлементов, содержащихся в цельнозерновых продуктах.

Растительные заменители глютена могут включать добавки и консерванты, которые негативно влияют на здоровье. Такие продукты часто менее питательны и могут нарушать баланс микробиоты.

Зачастую продукты без глютена не могут заменить полноценные цельнозерновые продукты / Источник: Unsplash

Диагностика непереносимости глютена

Диагностика чувствительности к глютену требует тщательного подхода, чтобы отличить её от других состояний, таких как целиакия или аллергия на пшеницу. Основные этапы включают:

1. Обследование у специалиста 

Врач собирает подробный анамнез, выясняя симптомы, их характер и связь с употреблением глютеносодержащих продуктов. Это помогает исключить другие причины симптомов.

2. Исключение других заболеваний 

Перед тестами обязательно исключают целиакию — аутоиммунное заболевание, связанное с глютеном, и аллергию на пшеницу. Обычно для этого проводят анализ крови на антитела (например, анти-tTG, антитела к эндомизию).

3. Биопсия кишечника

При подозрении на целиакию или энтеропатию назначают гастроскопию с биопсией тонкой кишки, чтобы подтвердить или исключить повреждение слизистой.

4. Элиминационная диета

После исключения целиакии и аллергии рекомендуется исключить глютен из рациона на 2–6 недель. Если симптомы исчезают, но возвращаются при повторном введении глютена, это может указывать на чувствительность к глютену.

Больше — выгоднее

Подробнее

Чем дольше «держать» микробиоту на ограничениях без веских причин, тем сложнее потом восстановить баланс. Novabiom как раз помогает в таких ситуациях — понять, есть ли у организма реальные причины для отказа от глютена или молочных продуктов, и подобрать питание, которое действительно пойдёт на пользу.

А при исключении какие-либо продуктов из рациона тест Novabiom помогает выяснить, насколько это было необходимо, как повлияло на микробиоту и как адаптировать питание с учётом индивидуальных особенностей организма.