«Оземпик»: чудо-препарат для похудения или опасная мода?

Пока знаменитости и блогеры хвастаются сброшенными килограммами благодаря инъекциям «Оземпика», другие — те, кому препарат жизненно необходим для контроля диабета, — сталкиваются с его дефицитом и массовыми подделками. Разбираемся, почему «Оземпик» превратился из лекарства в волшебный укол стройности и безопасно ли использовать его для похудения.

Что это за препарат

«Оземпик» — это современный лекарственный препарат, разработанный для лечения сахарного диабета 2 типа. Его основное действующее вещество — семаглутид, работает как аналог гормона GLP-1 (ГПП-1, или глюкагоноподобного пептида-1). Этот гормон естественным образом вырабатывается в кишечнике через пару минут после еды и помогает регулировать аппетит и уровень сахара в крови.

«Оземпик» разработала датская фармацевтическая компания Novo Nordisk, и изначально он предназначался исключительно для диабетиков. Препарат выпускается в форме раствора для инъекций в шприц-ручках для применения один раз в неделю.

Как действует «Оземпик»

Попадая в организм, «Оземпик» (а точнее его активное вещество семаглутид) работает на нескольких уровнях:

Контроль уровня сахара в крови

Семаглутид стимулирует поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина, когда уровень сахара в крови повышается после еды. Одновременно он подавляет выработку глюкагона — гормона, который отвечает за повышение сахара. В результате уровень глюкозы остается стабильным, что особенно важно для людей с диабетом 2 типа.

Снижение аппетита

Препарат воздействует на рецепторы в головном мозге, которые контролируют чувство голода. Он помогает дольше чувствовать себя сытым, замедляя опорожнение кишечника. Это означает, что после еды вы дольше не испытываете желания съесть что-либо.

Снижение веса

Благодаря подавлению аппетита и изменению восприятия сытости, многие люди начинают потреблять меньше калорий. Со временем это приводит к снижению массы тела, что сделало «Оземпик» популярным среди тех, кто хочет похудеть.

Почему «Оземпик» стал трендом

В конце 2022 года «Оземпик» неожиданно превратился из лекарства для диабетиков в модный препарат для похудения. Всё началось с того, что звёзды и инфлюенсеры начали рассказывать о своём опыте быстрого снижения веса. Их примеры стали вирусными в соцсетях, а фото «до» и «после» произвели настоящий фурор. Вот что сделало «Оземпик» таким популярным:

• Быстрые результаты. Оказалось, что лекарство помогает быстро похудеть без строгих диет и изнурительных тренировок.
• Рекомендации звёзд. Медийные личности и лидеры мнений начали упоминать препарат в интервью и постах. Даже если они не делали этого прямо, намёков было достаточно, чтобы спровоцировать ажиотаж.
• Обсуждения в соцсетях. TikTok, Instagram* и отзывы на форумах создали волну интереса к «Оземпику». Многие начали воспринимать его как «волшебную таблетку», которая решает проблему лишнего веса.

*Instagram принадлежит Meta, которая признана экстремистской организацией и запрещена в России.

Однако у этой медали есть обратная сторона. Несмотря на вирусную популярность, мало кто из пользователей говорил о побочных эффектах препарата и рисках его употребления. Люди начали принимать «Оземпик» не по назначению и без рецепта врача, а просто потому, что «так делают все». Это привело к дефициту препарата, из-за которого диабетики столкнулись с трудностями в его покупке.

«Оземпик» стал привлекательным вариантом похудения для тех, кто не хочет следить за питанием и заниматься спортом / Источник: Freepik

Выходит, что популярность «Оземпика» стала результатом сочетания моды на лёгкие решения, давления соцсетей и влияния знаменитостей. Но последствия такого тренда явно негативные.

О каких побочных эффектах идёт речь

Несмотря на эффективность «Оземпика» в снижении веса и контроле диабета, его использование может сопровождаться побочными эффектами. Особенно это касается людей, применяющих препарат без медицинских показаний или наблюдения врача. В первую очередь семаглутид в составе препарата влияет на ЖКТ. Могут появиться:

• тошнота и рвота;
• диарея, запор и другие расстройства стула;
• боль или спазмы в области живота;
• головные боли.

В некоторых случаях могут возникать более серьёзные побочные эффекты:

• панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
• проблемы с желчным пузырем;
• гастропарез (замедленное опорожнение желудка);
• кишечная непроходимость;
• изменения уровня сахара в крови — возможны как гипогликемия, так и гипергликемия;
• риск опухоли щитовидной железы, особенно у людей с наследственной предрасположенностью.

Также существуют риски:

• аллергических реакций — от лёгкой сыпи до отёка Квинке;
• нарушений зрения, особенно у диабетиков с ретинопатией;
• психических нарушений — у некоторых пациентов фиксировались случаи депрессии и суицидальных мыслей.

Также ученые предполагают, что назначение семаглутида для похудения пациентам с ожирением, не страдающим диабетом, связано с повышенным риском эректильной дисфункции.

Есть ли у «Оземпика» аналоги

В 2022 году продажи оригинального «Оземпика» в России составили 2,8 млрд рублей. В 2023 году после прекращения поставок «Оземпика» в Россию рынок лекарственных средств с семаглутидом заметно изменился. После принудительной лицензии на такие препараты россияне начали массово переходить на дженерики «Оземпика».

«Семавик» — первый зарегистрированный российский аналог «Оземпика» стоимостью до 5800 рублей за упаковку. «Квинсента» — второй дженерик на рынке, схожий по свойствам с «Семавиком». Его цена составляет до 5500 рублей за упаковку. А летом 2024 года появился третий российский аналог, расширивший выбор препаратов на основе семаглутида, — «Инсудайв», который можно купить за 5000–6500 рублей.

Российские препараты оказались значительно дешевле оригинального «Оземпика», цена которого в интернет-аптеках варьируется от 16 000 до 19 000 рублей за упаковку, рассчитанную на месяц использования. В 2024 году россияне потратили рекордные 6 млрд рублей на препараты «Семавик» и «Квинсента», скупив более 1 млн упаковок.

За пределами России также существует несколько аналогичных препаратов с семаглутидом:

• «Вегови» (Wegovy) отличается от «Оземпика» более высокой дозировкой. Основной фокус препарата направлен на борьбу с ожирением.
• «Саксенда» (Liraglutide) имеет аналогичный механизм действия, но другое активное вещество — лираглутид. Препарат применяется для контроля веса и диабета.
• «Рибелсус» — это таблетированная форма семаглутида, предназначенная для тех, кто избегает инъекций. В отличие от оригинального препарата, «Рибелсус» требует ежедневного приема.

Из-за большой стоимости и популярности оригинального «Оземпика» на российском и международном рынках появилось много подделок. FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США), ВОЗ и EMA (Европейское агентство лекарственных средств) неоднократно предупреждали о рисках покупки некачественных препаратов в интернете. Подделки могут быть не только неэффективными, но и опасными для здоровья.

«Оземпик» стал настолько популярным, что его начали массово подделывать и продавать на чёрном рынке / Источник: Unsplash

Почему применение «Оземпика» без назначения врача опасно

«Оземпик» — это рецептурный препарат, предназначенный только для лечения диабета 2-го типа. Принимать его самостоятельно, особенно в целях быстрого похудения, опасно. Препарат может вызвать непредсказуемые реакции организма: например, изменить нормальный обмен веществ или вызвать гормональные сбои. К тому же, если прекратить принимать препарат, вес может вернуться обратно. А быстрая потеря или набор массы тела может негативно сказаться на работе сердца, печени и других органов.

Применение «Оземпика» или его аналогов без назначения врача может принести больше вреда, чем пользы. Этот препарат не предназначен для быстрого похудения и требует строгого медицинского контроля.

Только врач может подобрать правильную дозировку и режим приёма, а также учесть все возможные противопоказания.

Как контролировать здоровый вес естественным образом

Снижение и поддержание здорового веса — это комплексный процесс (правильное питание + физическая активность + отказ от вредных привычек), а не только медикаментозное вмешательство.

Попробуйте добавить больше растительных продуктов в рацион. Это овощи, фрукты, орехи и семена, цельнозерновые продукты. Волокна в них помогают дольше оставаться сытыми.

Одним из ключевых аспектов, влияющих на наше здоровье и вес, является состояние микробиоты кишечника. Исследователи обнаружили ряд бактерий (можно условно назвать их «бактериями стройности»), которые связаны со здоровым весом, нормальным обменом веществ, улучшением уровня инсулина и холестерина в крови, а также с чувством насыщения после еды.

Бактерии, которые ассоциируются с низким весом, синтезируют КЖК (короткоцепочечные жирные кислоты). Среди основных КЖК, которые приносят организму значительную пользу: ацетат, пропионат и бутират.

• Ацетат помогает снижать воспаление, поддерживает нормальный уровень сахара и холестерина в крови, а также обеспечивает энергией печень, мышцы и жировую ткань.
• Пропионат оказывает противовоспалительное действие, защищает сердечно-сосудистую систему и играет важную роль в поддержании здоровья мозга.
• Бутират — источник энергии для клеток толстой кишки. Он же предотвращает развитие опухолей в кишечнике.

Эти соединения помогают поддерживать кишечный барьер, предотвращают развитие ожирения, улучшают обмен веществ и даже влияют на иммунную систему.

Здоровое пищеварение, стройность и защита от диабета

Заказать

Исследования микробиоты от сервиса Novabiom дадут чёткое представление о текущем состоянии вашей микробиоты, помогут выявить уровень бактерий стройности и продуцентов КЖК, а также дадут рекомендации по коррекции питания и приёму нужных добавок и витаминов. Поддерживая баланс микробиоты, можно не только добиться желаемой формы, но и улучшить общее самочувствие и качество жизни.

Вам может быть интересно:

Как набрать вес: поправляемся правильно

Ожирение у детей: вред бытовой химии и моющих средств

Ожирение: 6 главных причин лишнего веса

Список источников

1. Risk of Gastrointestinal Adverse Events Associated With Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists for Weight Loss https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2810542

2. Novo Nordisk warns of counterfeit Ozempic® (semaglutide injection) pen found in US https://www.novonordisk-us.com/media/news-archive/news-details.html?id=166119

3. Ozempic for weight loss: Does it work, and what do experts recommend? https://health.ucdavis.edu/blog/cultivating-health/ozempic-for-weight-loss-does-it-work-and-what-do-experts-recommend/2023/07

4. Assessment of Thyroid Carcinogenic Risk and Safety Profile of GLP1-RA Semaglutide (Ozempic) Therapy for Diabetes Mellitus and Obesity https://www.mdpi.com/1422-0067/25/8/4346

5. Use of Dulaglutide, Semaglutide, and Tirzepatide in Diabetes and Weight Management https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0149291824000080

6. Семаглутид — эффективность в снижении веса и побочные эффекты при применении по данным исследований SUSTAIN, PIONEER, STEP https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10350618/

7. GLP-1 physiology informs the pharmacotherapy of obesity https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2212877821001988

8. Weight Loss and Maintenance Related to the Mechanism of Action of Glucagon-Like Peptide 1 Receptor Agonists https://link.springer.com/article/10.1007/s12325-021-01710-0

9. Prescribing semaglutide for weight loss in non-diabetic, obese patients is associated with an increased risk of erectile dysfunction: a TriNetX database study. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38778151/

10. Psychiatric Safety of Semaglutide for Weight Management in People Without Known Major Psychopathology. https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2823084

11. Case Report: Semaglutide-associated depression: a report of two cases. https://www.frontiersin.org/journals/psychiatry/articles/10.3389/fpsyt.2023.1238353/full

12. FDA approves obesity drug that helped people cut weight 15%. https://medicalxpress.com/news/2021-06-fda-obesity-drug-people-weight.html

13. THE FIRST REPORT OF ANGIOEDEMA AND ANAPHYLAXIS WITH TEMPORAL ASSOCIATION TO SEMAGLUTIDE. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1081120622014168

14. GLP-1 agonists: A review for emergency clinicians. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0735675724000111

15. Psychiatric adverse events associated with semaglutide, liraglutide and tirzepatide: a pharmacovigilance analysis of individual case safety reports submitted to the EudraVigilance database. https://link.springer.com/article/10.1007/s11096-023-01694-7