Рассказываем про мигрень: причины, лечение, профилактика / Источник: Freepik
Представьте, что обычный день превращается в испытание: голова словно зажата в тиски, свет режет глаза, а каждый звук отзывается ударом молотка. Хочется зашторить окна, отключиться от мира и только мечтать, чтобы всё поскорее прошло.
Эта статья — ваш гид по мигрени: что это за состояние, как оно появляется, что делать при мигрени и как, наконец, взять её под контроль.
Что такое мигрень? Спойлер: это не просто головная боль
Мигрень — нечто большее, чем сильная головная боль. Это неврологическое заболевание, боль при котором обычно пульсирующая, пронзительная, сосредоточенная с одной стороны головы. Такое состояние может выбить человека из колеи: даже простые действия вроде подъёма с кровати или включения света кажутся невыносимыми. Кроме того, часто мигрень сопровождается и другими симптомами:
- тошнотой;
- рвотой;
- чувствительностью к свету (фотофобией) и звукам (фонофобией);
- проблемами с речью и движениями;
- зрительными нарушениями, такими как «завихрения», мерцающие огни или пятна перед глазами — это состояние называют аурой.
Слово «мигрень» происходит от французского «migraine», которое, в свою очередь, является искажением латинского «hemicrania», заимствованного из древнегреческого ἡμικρανία (hemikrania), что означает «половина головы». Это название точно передаёт суть заболевания, ведь боль чаще всего ощущается только с одной стороны головы.
Мигрень относится к категории первичных головных болей. Это значит, что она не вызвана другими заболеваниями, а является самостоятельным расстройством. Точные причины мигрени до сих пор изучаются, но известно, что это состояние связано с работой мозга и нервной системы.
Как протекает мигрень: 4 этапа
Мигрень делят на две основные формы: с аурой и без. От типа мигрени зависит то, как она протекает.
Первый этап — продромальный
Это начальная фаза мигрени, которая возникает до появления головной боли. Слово «продромальный» происходит от греческого «prodromos», что означает «предвестник». На этом этапе можно заметить:
- усталость и слабость;
- перепады настроения;
- тягу к еде или, наоборот, потерю аппетита;
- зевоту;
- проблемы с концентрацией;
- сильную жажду и частое мочеиспускание;
- чувствительность к свету, звукам и запахам.
Второй этап — аура (только при мигрени с аурой)
У некоторых людей возникает аура — временные зрительные, слуховые или даже тактильные нарушения, которые появляются за 10–60 минут до болевого приступа:
- мелькающие чёрные точки, вспышки света, туннельное зрение;
- ощущение онемения или покалывания (например, в пальцах рук);
- трудности с подбором слов, выражением мыслей или произношением;
- изменения восприятия запахов, вкусов и текстур;
- звон в ушах.
Обычно аура длится от нескольких минут до часа и исчезает, когда начинается головная боль и другие симптомы мигрени.
Третий этап — приступ головной боли
Во время приступа появляется пульсирующая боль, чаще всего с одной стороны головы. Она может усиливаться при движении или физической нагрузке.
Приступы мигрени могут длиться от 4 часов до 3 суток. Частота приступов у каждого человека разная. У одних боль возникает 2–4 раза в месяц, у других — 1–2 раза в год. В тяжёлых случаях мигрень может беспокоить несколько раз в неделю — в этом случае мигрень может приобрести хроническую форму.
Последний этап — постдромальный
Постромальный этап — это заключительная фаза мигрени. Именно после того как боль отступает, начинается период восстановления. Он может длиться до суток. Человек чувствует истощение, слабость, усталость, снижение концентрации и эффект «пустой головы». Иногда сохраняется лёгкая головная боль.
После сильной мигрени наступает упадок сил, сонливость, появляется тяжесть в голове, вялость и разбитость / Источник: Freepik
Что вызывает приступы мигрени
Вот основные причины, которые могут спровоцировать приступы мигрени.
Генетика
Если у ваших близких родственников были проблемы с мигренью, вероятность того, что это случится и с вами, значительно выше.
Изменения в мозге
Исследования показывают, что нарушения в уровнях и взаимодействиях нейротрансмиттеров (серотонина, дофамина, норадреналина, глутамата и ГАМК) играют ключевую роль в развитии приступов мигрени. Эти процессы могут влиять на чувствительность к боли и вызывать изменения в сосудистой системе головного мозга.
Гормональные изменения
У женщин мигрень часто связана с менструальным циклом. Гормональные колебания, такие как повышение уровня эстрогена в определенные фазы цикла, могут быть триггерами для приступов. Именно поэтому у женщин приступы мигрени случаются гораздо чаще, чем у мужчин.
Нарушения в работе нервной системы
У людей с мигренью тройничный нерв — главный нерв, отвечающий за ощущения на лице, — становится слишком чувствительным. Это вызывает резкие сигналы, которые мозг воспринимает как сильную боль.
Помимо этого, существует много внешних раздражителей, которые могут вызвать приступы мигрени или ухудшить состояние. Это может быть стресс, недосып или, наоборот, избыток сна, перемена погоды, яркий свет, громкий шум, сильные запахи, резкие физические нагрузки, пропуски приёмов пищи, а также некоторые продукты питания, содержащие тирамин — вещество, провоцирующее мигрень (например, горький шоколад, кофе, копчёности, красное вино или выдержанные сыры, такие как чеддер, пармезан, сыры с плесенью и др.).
Нарушения состава микрофлоры кишечника
Современные исследования подтверждают, что дисбаланс микрофлоры кишечника может быть одной из причин частых приступов мигрени. Это объясняется тем, что кишечник и мозг взаимодействуют через сложную систему нервных связей, гормонов и обменных процессов.
Чем и как лечить мигрень
Единого лекарства от мигрени, которое раз и навсегда прекратит приступы, не существует. Таблетки и другие средства от мигрени подбираются врачом индивидуально и направлены на то, чтобы облегчить симптомы мигрени или даже избавиться от них. Вот что помогает справится с мигренью.
Быстрое снятие боли
При мигрени часто используют обезболивающие препараты (анальгетики), которые помогают купировать приступ. Но частый и бесконтрольный приём может снизить их эффективность и привести к усилению головной боли. Чтобы подобрать подходящие препараты, лучше проконсультироваться с врачом.
Когда обезболивающие не помогают
Если обычные анальгетики не дают эффекта, в более серьёзных случаях мигрени врачи назначают триптаны — рецептурные препараты, которые воздействуют на серотониновые рецепторы и помогают облегчить боль. Они выпускаются в виде таблеток, инъекций для быстрого действия и даже назальных спреев.
Триптаны в виде назальных спреев быстро всасываются через слизистую носа и начинают действовать уже спустя 15–20 минут / Источник: Freepik
Лекарства от тошноты и рвоты
При сильной тошноте и рвоте можно использовать препараты вроде метоклопрамида. Он не только помогает справиться с этими симптомами, но и облегчает головную боль.
Профилактика приступов
Для профилактики мигрени могут назначаться препараты, снижающие частоту приступов, например, бета-блокаторы, антидепрессанты или противосудорожные средства, а также антагонисты CGRP (кальцитонин-ген-связанного пептида). Эти препараты блокируют действие CGRP — вещества, играющего ключевую роль в механизме боли при мигрени. Антагонисты CGRP предотвращают развитие мигрени, воздействуя на специальные рецепторы в головном мозге.
Инъекции ботокса
Да да, ботокс применяют не только в косметологии. Это метод, который используется в случае хронической мигрени, когда другие методы лечения не помогают. Ботулотоксин (известный как ботокс) помогает расслабить мышцы головы и шеи и уменьшить болевые ощущения.
Образовательный блок:
Ботулотоксин — это нейротоксин, выделяемый бактериями Clostridium botulinum. В больших дозах он может быть опасен и вызывать ботулизм — тяжёлое заболевание, связанное с параличом. Но в медицине и косметологии ботулотоксин используется в микродозах, которые абсолютно безопасны для здоровья.
Коррекция микробиоты кишечника
Современные исследования подтверждают тесную связь между кишечником и работой головного мозга (так называемая ось кишечник — мозг). Учёные обнаружили, что баланс микробиоты влияет на психическое здоровье, устойчивость к стрессу и даже на частоту мигреней.
Для оценки состояния микробиоты совместно с Институтом неврологии было разработано исследование Novabiom NEURO. Анализ помогает понять, как ваша микробиота влияет на психоэмоциональное состояние. Регулируя связь между кишечником и мозгом, можно управлять мигренью, стрессом, депрессией и даже нейродегенеративными заболеваниями.
Как предотвратить мигрень: ключевые шаги
Мигрень нельзя полностью исключить из жизни, но возможно уменьшить частоту и интенсивность приступов. Для этого важно соблюдать несколько простых правил и внимательно следить за состоянием организма.
Регулярный режим сна. Это основа профилактики мигрени. Старайтесь ложиться и вставать в одно и то же время, а также полноценно отдыхать в течение 7–9 часов в сутки.
Эмоциональный фон. Стресс — один из главных провокаторов мигрени. Практикуйте медитацию, дыхательные упражнения или йогу, чтобы снизить уровень напряжения. Избегайте суеты и сильных переживаний. Найдите время для хобби и расслабляющих занятий.
Ведение дневника. Каждый человек имеет свои пусковые механизмы мигрени. Чтобы выявить такие триггеры и минимизировать их воздействие, попробуйте вести дневник мигрени и записывать всё, что вызывает у вас головную боль.
Физическая активность. Прогулки, йога или лёгкие кардионагрузки способствуют улучшению кровообращения и выработке эндорфинов — природных болеутоляющих гормонов.
Как микробиота кишечника связана с мигренью
Чтобы поддерживать баланс микробиоты, важно потреблять достаточно клетчатки (овощи, фрукты, цельнозерновые продукты), пробиотиков (кефир, квашеные продукты), омега-3 жирных кислот (рыба, льняное масло, грецкие орехи). Помимо этого, есть нужно регулярно и не пропускать приёмы пищи, иначе скачки уровня сахара в крови могут стать катализатором для приступов мигрени.
Кишечная микробиота выполняет гораздо больше функций, чем просто участие в пищеварении. Она влияет на иммунитет, регулирует воспалительные процессы и поддерживает здоровье нервной системы. Дискомфорт в кишечнике может быть сигналом к тому, что микробиота нуждается в поддержке.
Чтобы понять, каких полезных бактерий вам не хватает для управления мигренью и защитой от стресса, пройдите исследование Novabiom NEURO.
Вам больше не придётся гадать, какие продукты вам подходят, а какие следует исключить из рациона. С помощью персональных карт продуктов и генератора меню вы сможете питаться полезно и вкусно без лишних усилий. Персональные наборы добавок к пище помогут быстрее прийти к цели.
Вам может быть интересно:
Список источников:
- Migraine Headache. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560787/
- Migraine. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/migraine-headache/symptoms-causes/syc-20360201
- Migraines: Simple steps to head off the pain. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/migraine-headache/in-depth/migraines/art-20047242
- What Is Migraine? https://www.webmd.com/migraines-headaches/migraines-headaches-migraines
- Everything you need to know about migraine. https://www.medicalnewstoday.com/articles/148373
- A causal effects of gut microbiota in the development of migraine. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37460956/
- Migraines. https://www.msdmanuals.com/home/brain-spinal-cord-and-nerve-disorders/headaches/migraines
- Migraine. https://www.ninds.nih.gov/health-information/disorders/migraine